Прорезывание зубов у детей: как помочь малышу в этот период? Отвечает стоматолог - «Малыши»

По статистике, только 30% малышей остаются спокойными в период, когда у них режутся зубки. По каким симптомам распознать процесс прорезывания зубов и как облегчить состояние младенца, не навредив ему, «Рамблер» узнал у детского стоматолога, главврача клиники Sharkstom Альберта Сафонова. © Anutik/iStock.com, РамблерСроки прорезывания зубов Первые молочные зубы появляются примерно в возрасте 6–8 месяцев. Но это время может меняться — всё зависит от индивидуальных особенностей малыша и ряда других факторов. Бывает, что дети появляются на свет уже с одним или двумя молочными зубами. И, наоборот, иногда процесс прорезывания начинается ближе к году. «Прорезывание молочных зубов заканчивается примерно к 30 месяцам. Отклонение в полгода не должно вызывать опасений. Но если на этапе прорезывания каждого из зубов намечается смещение срока больше чем на 3–6 месяцев, стоит обратиться к стоматологу. А в 6–7 лет рекомендую сделать панорамный снимок (ОПТГ) и посмотреть зачатки постоянных зубов». Альберт Сафоновдетский стоматолог, главный врач клиники Sharkstom Что такое натальные зубы и нужно ли их удалять? На сроки прорезывания зубов влияет множество причин, в том числе доношен ли ребёнок, нет ли у него каких-либо заболеваний, в каком климате он живёт и как питается. Например, у малышей на искусственном вскармливании первый зуб может появиться на 3–6 недель раньше, чем у грудничков. Кроме того, эти сроки зависят от наследственности. Например, если у мамы или папы поздно появились молочные зубы, высока вероятность того, что с малышом произойдёт то же самое. Есть и другие нюансы. Замедлить процесс формирования зубов могут недостаточное поступление витаминов и минералов (особенно кальция), проблемы с обменом веществ, болезни щитовидной железы и другие хронические заболевания. Примерно к 2,5–3 годам у ребёнка должны прорезаться все молочные зубы, всего их 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Обычно зубы появляются в следующем порядке (в редких случаях он может измениться): Центральные нижние резцы — 6–10 месяцев. Боковые нижние резцы — 10–16 месяцев. Нижние клыки — 17–23 месяца. Нижние моляры — 14–31 месяц. Центральные верхние резцы — 8–12 месяцев. Боковые верхние резцы — 9–13 месяцев. Верхние клыки — 16–22 месяца. Верхние моляры — 13–33 месяца. Симптомы прорезывания зубов Этот период все дети переживают по-разному: у одних симптомы могут быть выражены очень слабо, другие страдают от значительного дискомфорта. Узнать о том, что скоро у малыша появится молочный зуб, можно по нескольким признакам. В это время у него: повышенное слюноотделение; покраснение и припухлость дёсен; раздражительность и плаксивость; беспокойный сон; отказ от еды; незначительное изменение температуры (до субфебрильных значений — около 37,5 °C); из-за большого количества слюны стул ребёнка может стать более жидким. Из-за давления коронки на слизистые возникает дискомфорт. Малыш пытается избавиться от него и тянет в рот разные предметы, чтобы почесать дёсны. Самым болезненным считается появление клыков и жевательных моляров. Выраженные признаки прорезывания проходят, когда зуб показывается над слизистой оболочкой. Тревожные сигналы: когда нужно обращаться к врачу Во время прорезывания зубов иммунитет малыша ослабевает. Ребёнок становится уязвимым для различных болезней, симптомы которых часто списывают на появление зубов. В этот период важно особенно внимательно следить за состоянием младенца и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов: температура выше 38 °C; диарея, рвота; сыпь и покраснения на теле; язвы или белые пятна на слизистой рта; сильный кашель; вялость и апатия. Как облегчить состояние ребёнка, когда у него режутся зубы Чтобы помочь малышу легче пережить этот период, используйте специальные игрушки-прорезыватели (грызунки). Они выполнены из безопасного силикона и наполнены водой. Их нужно поместить в холодильник, а затем дать малышу, чтобы он их грыз. Такой охлаждающий массаж поможет уменьшить зуд и болезненность дёсен. Не кладите грызунки в морозильную камеру — они станут слишком твёрдыми, и ребёнок может повредить слизистые рта. Также в аптеках и детских магазинах можно найти силиконовые напальчники с небольшими щетинками. Надевайте их на палец и мягко, круговыми движениями массируйте дёсны малыша несколько раз в день. Если боль и дискомфорт достаточно сильные, ребёнок плачет и плохо спит, можно использовать специальные гели, которые обладают местным обезболивающим действием. Но важно очень внимательно их выбирать: например, средства с растительными экстрактами могут вызывать аллергию. Также есть мнение, что препараты на основе лидокаина и бензокаина могут причинить больше вреда, чем пользы. Эти вещества легко проникают в желудок, ведь ребёнок проглатывает гель. Обычно такие средства действуют недолго, они быстро смываются слюной, малыш снова начинает плакать, а родители наносят ещё один слой препарата. Это приводит к передозировке. Важно: обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какой гель выбрать, и соблюдайте рекомендации по его применению. Также обсудите с педиатром, нужно ли давать малышу жаропонижающее или обезболивающее. Чего делать нельзя Альберт Сафонов перечислил опасные способы облегчения боли, которые интернет-пользователи часто рекомендуют использовать при прорезывании зубов: прикладывание чеснока; использование соды или раствора соли и соды. Эти способы не помогут снять боль, но могут травмировать слизистую оболочку и дёсны малыша, привести к воспалениям. Лучше использовать охлаждённые грызунки и рекомендованные врачом лекарственные средства. Уход за первыми зубами Как только у малыша появился первый зуб, нужно начинать за ним ухаживать. Специально для самых маленьких есть силиконовые щётки-напальчники с мягкими щетинками. Они очищают зубы, не травмируя эмаль и дёсны. Другой вариант — специальные одноразовые салфетки, которые можно найти в аптеках или детских магазинах. Выбирайте зубные пасты с пометкой «0 », в них нет абразивов, а состав максимально натуральный. Но будьте внимательны: иногда ингредиенты могут вызвать аллергическую реакцию, наблюдайте за состоянием малыша. Примерно в год желательно посетить детского стоматолога. Врач оценит состояние зубов и даст рекомендации по уходу за ними. На профилактические осмотры рекомендуется ходить раз в полгода. У молочных зубов довольно тонкая эмаль и низкая степень минерализации. Поэтому на них часто возникает кариес. Помимо регулярного ухода за зубами, важно следить за рационом малыша: ограничить количество сладкого, давать ему больше твёрдых овощей и фруктов (если возраст позволяет). Прорезывание постоянных зубов: что важно знать Коренные зубы сменяют молочные на протяжении нескольких лет. Обычно этот процесс начинается в 6–7 лет и должен закончиться к 14 годам. Если у ребёнка появляется коренной зуб, а молочный на его месте не выпадает дольше трёх месяцев, нужно обратиться к врачу. Альберт Сафонов: «Не стоит паниковать, если первые постоянные зубы растут немного криво. Нужно дождаться так называемого ключа окклюзии: в 8–9 лет должны прорезаться центральные и боковые резцы, а также первые моляр и премоляр. На этом этапе нужно первый раз посетить ортодонта, так как уже будет понятна структура будущего прикуса. Если потребуется его коррекция, врач объяснит, что делать». Главное Появление первых зубов — естественный, но не всегда приятный для малыша процесс. В этот период особенно важна забота родителей. Дайте ребёнку охлаждённую игрушку-прорезыватель или используйте специальный гель, который обладает местным обезболивающим действием. В случае сильного повышения температуры или других тревожных симптомов (диареи, рвоты, сыпи и т. д.) сразу же обратитесь к врачу.